5月21日，为期1个月的“龙舟水”正式上线，华南地区进入雨水频繁且强劲的“龙舟水”时期。气温骤升、降雨频繁、湿热交织的气候环境中，人体汗液排泄不畅，皮肤屏障功能减弱，特应性皮炎（湿疹）等皮肤疾病也进入了高发期。有统计显示，“龙舟水”时期，皮肤科门诊量较平日增长40%-60%，其中儿童患者占比超半数。如何科学认识与防治湿疹？
湿疹的致病根源是皮肤的真皮层发生炎症，当炎症传导到表皮层时会直接引起皮肤屏障功能受损，也就是我们在病人皮肤上常见的皮损。而受损的皮肤屏障失去保护功能，无法抵御环境中细菌、过敏原和毒素的入侵，从而导致更多的炎症。这种炎症导致皮损，皮损加重炎症的恶性循环就是特应性皮炎爆发时的“多米诺骨牌效应”，也是特异性皮炎患者最煎熬的时期。
“特应性皮炎的危害不仅限于皮肤症状，还可能对患者的生理、心理和生活产生很大影响，对儿童影响尤为严重。”在5月21日第90届广州药交会活动上，中南大学湘雅二医院皮肤科梁云生教授介绍，特应性皮炎以红斑丘疹、剧烈瘙痒和皮肤干燥为主要临床表现，且易反复发作，严重影响患者的生活质量。剧烈瘙痒不仅扰乱患者睡眠，更对工作、生活乃至儿童的生长发育造成显著负面影响。
（中南大学湘雅二医院皮肤科梁云生教授）
据了解，外用药是特应性皮炎的基础治疗，临床上常见治疗药物主要有四类，分别是糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、PDE-4抑制剂、JAK抑制剂。不过，这些药物在疗效和安全性上往往无法同时兼顾。
梁云生逐一举例：首先，长期使用外用激素类药物可导致局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着，停药后易复发。其次，钙调磷酸酶抑制剂应用有限制，避免用于免疫功能低下者，说明书认为可能增加恶性肿瘤和淋巴瘤风险。第三，PDE-4抑制剂疗效有限，存在用药部位刺痛、疼痛等局部不良反应常见。第四，JAK抑制剂则有严重副作用风险，美国FDA要求所有JAK抑制剂（包括外用和口服）携带黑框警告。
“外用治疗虽是特应性皮炎的治疗基础，但现有药物普遍面临疗效局限与不良反应双重挑战，尤其对需长期用药的儿童，安全、高效的新型外用非激素疗法需求极为迫切。”梁云生说。
2024年11月，首个用于2岁以上儿童与成人特应性皮炎的AhR调节剂泽立美® 乳膏获批上市。这款非激素药物，通过调控皮肤炎症“开关”，实现了“快速止痒+长期修复” 的双重突破，不仅起效迅速，疗效显著，尤其对儿童患者疗效格外突出，同时复发率低、缓解期长，提供了安全、高效的双重保障。
泽立美发明人、上海泽德曼医药科技有限公司董事长陈庚辉博士介绍，在泽立美上市之前，市面上湿疹治疗药物往往只抑制炎症，而不能直接修复皮肤，导致湿疹反反复复，皮损无法彻底清除。泽立美通过激活一个全新的靶点“芳香烃受体”，在抑制炎症的同时，更是直接促进皮肤屏障修复，而且还可以抑制皮损处常见的有害细菌——金黄色葡萄球菌的增殖，首次从炎症，皮损和感染三个方面同时阻断湿疹爆发的“多米诺骨牌效应”。此外，泽立美在消除炎症的同时，更是直接修复皮肤表层，让皮肤屏障重建，恢复其健康完整的生理功能。治标更治本，从根源上保护皮肤的正常生态系统，减少湿疹复发。
（上海泽德曼医药科技有限公司董事长陈庚辉博士）
“这一创新药物的研发和获批，标志着特应性皮炎治疗领域迈入了新的时代。”在对泽立美® 乳膏临床价值进行解读时，梁云生直言，“泽立美® 乳膏成为了首个在外用药领域，能帮助患者达到几乎痊愈水平并表现卓越的药物，实现了外用疗法里程碑。”
（文、图/李诗航）
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